你可能听说过：有人与别人生气、吵架的时候突然出现头痛、恶心，随后昏迷不醒；有人上厕所的时候突然晕倒，被送到医院才知道是患上了脑出血，患者最后的情况往往不容乐观。那么他们为什么会发生脑出血呢？

脑出血（脑溢血、脑卒风）指非外伤性颅脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒风的20%-30%，急性期病死率为30%-40%。绝大多数脑出血由小脑动脉硬化、破裂引起，而这种动脉硬化是由高血压导致的，故被称为高血压性脑出血，临床上，以颅脑内囊区小动脉出血最为常见。

一、导致脑出血的主要原因

（一）高血压：高血压是脑出血最重要的危险因素。长期高血压的影响下，颅脑内小血管壁发生玻璃样变性，从而导致血管壁薄弱，当血压骤然升高时，很容易破裂而导致脑血管出血。

（二）糖尿病：糖尿病常伴有动脉粥样硬化，这类糖尿病患者发生脑出血的危险比血糖正常者要更高数倍。

（三）情绪激动：情绪激动可导致心跳加快、血压突然升高，从而引发脑血管壁破裂，出现脑出血。

（四）酗酒：饮酒（尤其是酗酒）可引起血压增高、凝血机制改变和脑血流加快而促进引发脑出血。

（五）吸烟：长期吸烟可促使脑动脉硬化，使血管壁脆性增加。在特殊情况下，大量吸烟可以起心血管和神经系统的变化，从而诱发脑出血。

（六）腹压增高：常见于高血压患者发生便秘时。患者排便时过度屏气，是腹压骤然增高而引发脑出血。

（七）洗热水澡：洗热水澡时，血管扩张、脑血流加快，可导致脑出血。

（八）气候变化：冬秋季节的脑出血病人相对较多。这是因为冬天天气寒冷，容易导致血管收缩、血压上升。

（九）心脏病及血液系统疾病：冠心病、心肌梗死、心律失常、血小板减少以及凝血功能障碍等疾病，都有可能引发脑出血。

二、警惕脑出血的“五个突然”

一是突然剧烈头痛。这种头痛没有明显诱因，开始常常是断续地头痛，后来转化为持续性头痛。

二是突然肢体麻木、无力。很多脑出血患者发病前都会出现面部、胳膊、手指的麻木。如果同时出现上肢或者下肢的乏力，情况就更加危机了；还可能手臂突然失去握力（比如拿东西明显感觉拿不住了），一侧活动不灵，有时还伴有言语不清。

三是突然视物模糊。突然出现一过性的眼前蒙黑，或者视物不清、看东西模糊，甚至出现重影。

四是突然行走困难、头晕、身体不稳。突然出现眩晕、行走困难、平衡障碍，一定要警惕。

五是突然嗜睡或昏迷。一些人在脑出血发病前会出现嗜睡的症状，即便是在白天也有明显的睡意，有非常疲惫、睡不够的感觉，严重者甚至昏迷。

三、预防脑出血的方法

（一）高血压患者一定要按时服药。将血压控制在正常范围，并进行监测血压，这点非常关键。

（二）糖尿病患者要管好自己的血糖，定期评估颅内血管情况，必要时口服抗动脉粥样硬化药物。

（三）注意劳逸结合，合理安排工作和生活，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

（四）饮食宜清淡，少食动物脂肪或胆固醇含量高的食物，可多吃水果、蔬菜和鱼类等。

（五）严禁吸烟、酗酒，烟能加速动脉硬化的发展，并能引起血管痉挛。

（六）保持大便畅通，多吃蔬菜、水果，多喝水，使粪便软化，以免排便时血压突然增高。

（七）注意季节变化，防寒避暑，适当增减衣服，以免加大血压波动幅度。

（八）蹲下、弯腰及卧床、起身时，动作要缓慢，可用头低位渐渐起身，切勿突然改变体位，防止发生意外。