“便秘”是老年人常见病之一。其实只要患者积极治疗便秘，调整生活习惯，就能重新获得健康舒适的排便体验。下面邀请几位病友一起议论患“便秘”病的感受，并邀请专科医生给出解除“便秘”的相应医学建议。

㈠、老年病友议述便秘：

⑴一位老年男性病友不停地讲述，在过去的几年离我经常被便秘折磨。每次便秘发作时，我都感到肚子胀痛、腹部不适，无法正常排便，严重影响了我的生活质量。我尝试过各种方法，如改变饮食习惯、增加运动量，但都没有明显效果。便秘问题已经成了我老年生活中最大的困扰。

⑵一位老年女性病友唠唠叨叨地说，没错!随着年龄的增长，我的便秘问题也越来越严重。医生告诉我，老年人相较年轻人更容易出现便秘，这是由于肠道蠕动减弱、消化系统功能减退，以及饮食和生活习惯改变导致的。医生提醒我，便秘不仅影响排便的舒适性，还可能导致其他健康问题，如痔疮和肠道疾病等。听到这些后，我深感担忧，现在必须采取积极的措施来解决便秘问题。

⑶一位较年轻的老年男性病友表情痛苦地说，60岁的我本该享受晚年的美好时光，如今却饱受便秘的折磨。医生建议我多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类食物等。膳食纤维可以增加粪便的体积，促进肠道蠕动，从而缓解便秘。医生还建议我保持适度的运动，如散步、慢跑、打太极拳、练瑜伽等。以促进肠道蠕动。此外，医生还鼓励我多喝水，说是有助于软化粪便。

⑷一位行走不便的老年男性病友有气无力地叙述，我的便秘问题比较严重，医生根据我的具体情况，开了一些轻泻剂和润滑剂，以促进排便。他向我强调了药物使用的注意事项和不良反应，反复叮嘱我一定要遵医嘱用药。

⑸一位老年女性病友滔滔不绝讲，我也是一名便秘患者，医生给我的建议与其他病友说的差不多。例如多吃富含膳食纤维的食物、多喝水、适度运动；同时，还要我定期复诊，主动与医生保持沟通。以便及时调整治疗方案。我相信，只要大家积极治疗便秘，调整生活习惯，我们就能重新获得健康舒适的排便体验，享受美好的老年人生生活。

㈡、医生讲解便秘的相关知识：

⑴导致便秘有哪些因素：

①饮食因素：低膳食纤维、水分摄入量不足都与便秘有关。据研究表明，高纤维膳食可以增加大便重量，缩短其在结肠的通过时间；而低纤维膳食则会导致便秘。不同类型的纤维对便秘的影响也不同。例如可溶性纤维（如麦胶、异麦芽胶）可以改善慢性便秘的症状，而不可溶性纤维（如麦麸）则不能。

②疾病因素：机械性梗阻：如结肠、直肠或肛门狭窄、巨结肠，直肠脱垂，憩室病，肠道或直肠发异常狭窄，结肠癌、直肠癌，乙状结肠或升结肠扭转等。心理疾病：如抑郁症、焦虑症、饮食障碍等。神经系统疾病：如帕金森病、脑卒中、脊髓损伤、截瘫等。内分泌和代谢疾病：如糖尿病、高钙血症、血卟啉病、甲减、甲亢等。免疫结蹄组织疾病：如硬皮病、红斑性狼疮、淀粉样变等。肛门疾病：如肛裂、痔疮等。

③药物因素：可导致便秘的药物包括：镇静药（如吗啡和可待因）、抗胆碱药（如东莨菪碱）、抗抑郁药（如伊米普拉明、氟西汀）、抗癫痫药（如苯妥英钠、卡马西平）、抗精神病药（如氟哌啶醇、氯氮平），以及降压药、降脂药、肌肉松弛药、抗溃疡药、抗组织胺药和抗氧化剂也与便秘有关。

⑵调整生活习惯有助于缓解便秘，具体应该这么做：

①增加膳食纤维摄入量：增加蔬菜、水果、全谷物食物等富含膳食纤维食物的摄入。膳食纤维可以增加粪便的体积，促进肠道蠕动，有助于缓解便秘。

②多喝水：保证充足的水分摄入量有助于软化粪便，使其更容易排出体外。

③适度运动：老年人可以选择适度运动，如散步、慢跑、打太极拳、练瑜伽等，以促进肠道蠕动，维持消化系统的正常功能；运动还有助于改善血液循环，提高身体素质。

④规律排便：要养成每天固定时间排便的生活习惯。

⑤避免久坐和憋便：久坐和憋便有增加便秘的风险。

⑶治疗便秘一般来说，有以下几种方式：

①药物治疗：渗透性、刺激性的通便药（如聚乙二醇等）以及缓泻剂（如乳果糖等）应作为慢性便秘的治疗药物。

此外，还可以有针对性地使用新型治疗药物，如鲁比前列酮；用于治疗成人慢性特发性便秘、便秘型肠易激综合征的化学粪便治疗药物（只用于18岁以上女性患者）。利那洛肽：用于治疗成人便秘型肠易激综合征，如患者存在大便黏稠、腹胀及排便困难等症状，可使用该药。普芦卡必利：用于治疗通过轻泻剂难以充分缓解的成年女性患者的慢性便秘症状。

②生物反馈疗法：已有研究证明，生物反馈疗法可通过神经肌肉训练、视觉、口头反馈，起到改善便秘作用。

③外科治疗：当药物治疗失败时，患者可考虑进行手术治疗。例如反应性慢性转运便秘患者可进行结肠切除术与回肠直肠吻合术。