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不宜用热水送服的药物
2018年09月10日 刘永邻  原创   (点击: )

大部分人吃药物是只关注药物的用法、用量。殊不知服药的水温也有讲究。服药不宜用过热的开水(一般指 60℃ 及以上),因为有些药物遇热后会发生物理或化学反应,进而影响药物的疗效。下面介绍不宜用过热的开水送服的药物。

一、易被高温破坏失活的药物:这类药物主要包括助消化的酶类、各种活疫苗以及含活性菌的制剂。酶是有活性的蛋白,遇热变性凝固,从而导致疗效下降或消失。

常用的有胃蛋白酶合剂,复方淀粉酶口服溶液、胰蛋白酶、多酶片,酵母片等。此类药中主要含蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶。疫苗遇高温灭活,则不能起到免疫机体、预防传染病的作用。活性菌不耐高温,用开水冲服或送服可将其杀死,从而失去治疗作用。

如乳酶生含有乳酸活性杆菌,整肠生含有地衣芽孢杆菌,妈咪爱含有粪链球菌和枯草杆菌,含生元(儿童益生菌冲剂)含嗜酸乳酸杆菌和双岐杆菌。这三类药物一般宜选用低于40℃的温水或凉开水冲服、送服。

二、遇热易被氧化还原的药物:如维生素C、维生素B1、维生素B2等,因其性质不稳定,遇热后易被氧化还原分解而失去药效。

(1)胶囊:胶囊壳的主要成分是明胶,在热水中胶囊壳会溶化并溶解,里面的药物迅速释放出来,不仅影响口感,而且影响药物的有效性和安全性。

例如,在服用肠溶胶囊时,热水会使胶囊到达肠道前溶解,提前释放的药物经过胃酸的破坏作用,最终不能顺利到达肠道发挥原有的治疗效果。若更早,而且迅速释放出的药物浓度较高时,可能还会对咽喉部、食管等形成刺激,引起恶心、溃疡等不适。

(2)糖浆类药物:如止咳糖浆等,热水冲服会稀释糖浆,降低黏度,使其不能覆盖在发炎的咽喉等部位形成保护性药膜,从而使糖浆药效大打拆扣。故在服用这类药物时,水温宜低于37℃ ,而且不宜多喝水。

三、抗生素阿莫西林:阿莫西林易水解,随温度升高水解速率加快,阿莫西林水解后易形成高分子聚合物可引起类似青霉素过敏等症状。冲服阿莫西林颗粒时应控制好水温,最好在40℃以下或用凉开水,冲后应立即服用,不宜久放。

四、含挥发性有效成分的中药:金银花、柴胡、荆芥、藿香、薄荷等中药都有特殊的芳香气味,这种芳香气味来自具有药用价值的挥发油,而挥发油多不稳定,遇热容易挥发和分解。很多中药颗粒剂和冲剂中含有这些中药成分,建议冲服时水温不超过40℃ -60℃ 。

为了保障药物的疗效,建议大家在服用上述几类药物时,以温开水或凉开水冲服或送服。

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